Σε ΦΕΚ βρίσκονται πλέον όλες οι νέες συμμετοχές φαρμάκων για τους ασθενείς αλλά και ο τρόπος που θα αποζημιώνονται τα φάρμακα.

Σύμφωνα με τον ΕΟΠΥΥ σε κάθε θεραπευτική κατηγορία ορίζεται τιμή αναφοράς (ΤΑ) η οποία αποτελεί την τιμή αποζημίωσης από τα ασφαλιστικά ταμεία και τον ΕΟΠΥΥ όλων των προϊόντων της εκάστοτε κατηγορίας.

Για τον υπολογισμό της τιμής αποζημίωσης του κάθε φαρμάκου χρησιμοποιείται ο ακόλουθος μαθηματικός τύπος: Τιμή Αποζημίωσης Φαρμάκου = Τιμή Αναφοράς x ΑΗΔ (Αριθμό Ημερησίων Δόσεων).(διαβάζοντας βέβαια το ΦΕΚ βλέπουμε ότι ο μαθηματικός τύπος δεν είναι τόσο απλός,αλλά ένας ειδικός αλγόριθμος που λαμβάνει υπόψη πολλές παραμέτρους που καθιστά αδύνατο να υποψιαστούμε ποια θα είναι η τιμή αναφοράς)

Και το σημαντικό για τους ασθενείς είναι ότι εφόσον επιλεγεί φάρμακο με λιανική τιμή υψηλότερη από

την τιμή αποζημίωσης του φαρμάκου, ο ασθενής καλύπτει το ήμισυ της διαφοράς από την τιμή αποζημίωσης μέχρι τη λιανική τιμή του φαρμάκου και ο ασφαλιστικός φορέας το υπόλοιπο.(προσοχή η τιμή αναφοράς υπολογίζεται ανά θεραπευτική κατηγορία οπότε ουσιαστικά πρέπει να προκύπτει αύξηση της επιβάρυνσης του ασφαλισμένου)

Για φάρμακα για τα οποία ο ασθενής καλείται να καταβάλει συμμετοχή και όπου η λιανική τιμή του φαρμάκου είναι ίση ή χαμηλότερη από την τιμή αποζημίωσης ο ασθενής θα καταβάλει μόνο το θεσμοθετημένο ποσοστό συμμετοχής του φαρμάκου επί της Λιανικής Τιμής.

Όπως διευκρινίζει ο ΕΟΠΥΥ: «Οι τιμές αποζημίωσης και οι συμμετοχές των ασθενών θα εμφανίζονται στο ηλεκτρονικό σύστημα συνταγογράφησης,ώστε να τα γνωρίζει ο ιατρός, ο ασθενής και ο φαρμακοποιός κατά τη συνταγογράφηση και εκτέλεση της συνταγής».

Αναμένουμε βέβαια να ενσωματωθεί η οδηγία απ'την ΗΔΙΚΑ

ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΔΩ ΤΟ ΣΧΕΤΙΚΟ ΕΓΓΡΑΦΟ