Ζέφυρος - Ρόδος, 85100 - Κτίριο ΔΟΥ, 6ος Όροφος 2241038151
Tηλέφωνο:

2241038151

Δευτέρα - Παρασκευή

8:00 π.μ - 4:00 μ.μ

Email:

farmsyldod@gmail.com

Ανακοινώσεις / Νέα

Αιτιολογημένη χειρόγραφη συνταγή αντιβιοτικών οδοντιάτρων

 

08/09/2020

 

ΧΕΙΡΟΓΡΑΦΗ ΣΥΝΤΑΓΗ

Νόμος 4675/2020, ΦΕΚ Α54/11.03.2020 άρθρο 18

 

 

ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΙΑΤΡΟΥ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΣΘΕΝΗ

ΕΠΩΝΥΜΟ :                                                                                ΕΠΩΝΥΜΟ :

ΟΝΟΜΑ :                                                                                   ΟΝΟΜΑ :

Α.Μ.Κ.Α.:                                                                                     Α.Μ.Α. :

Ε.Τ.Α.Α. :                                                                      ΑΣΦ.ΙΚΑΝΟΤΗΤΑ :

ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑ :                                                                     ΕΤΟΣ ΓΕΝΝΗΣΗΣ :

ΜΟΝΑΔΑ :                                                                             ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ :

ΤΗΛΕΦΩΝΟ :

 

 

ΔΙΑΓΝΩΣΗ:

ΠΡΟΤΕΙΝΟΜΕΝΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ*:

1.

 

2.

 

3.

 

ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΟΣ

 

 

Υπογραφή Ασθενούς:                                                                           (Υπογραφή - Σφραγίδα)

 

 

 

 

 

ΠΡΟΣΟΧΗ: Αδυναμία έκδοσης ηλεκτρονικής συνταγής λόγω προβλήματος της ηλεκτρονικής πλατφόρμας της ΗΔΙΚΑ.

*Να αναγράφεται η διάρκεια θεραπείας.

 

fs12 edapy
fs12 sydagografisi
fs12 eopyy
fs12 pfs
Για περισσότερες πληροφορίες παρακαλώ επικοινωνηστε μαζι μας
Tηλ. 2241038151
Εφημερίες Ρόδου
Εφημερίες Νησιών

Login